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हेल्थ इंश्योरेंस

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Simran Kaur Vij
Written By:
Simran

Simran Kaur Vij

Health and Term Insurance

Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.

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Reviewed By:
Naval Goel

Naval Goel

Insurance & Business

Naval Goel, the founder of PolicyX is a well-recognised name in the Indian insurance and finance industry. His global overview has revolutionised the way insurance is perceived and bought by commoners in India.

Himanshu Kumar

Himanshu Kumar

Term Insurance, Content Writer

Content Manager with heart, mind, and soul dedicated to creating impactful content that exceeds the market standard, delivers and reaches the readers conveniently. Besides producing high-ranking content, my focus lies in creating content that solves user queries and adds value.

Himanshu Kumar

Written By: Himanshu Kumar

Updated on Jan 15, 2025

Himanshu Kumar

Anchita Bhattacharyya

Term Insurance, Content Manager

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Reviewed By: Anchita Bhattacharyya

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Rhishabh Garg
Written By: Rhishabh Garg
Rhishabh Garg
Rhishabh Garg Term Insurance Head
Rhishabh Garg is the Business Unit Head of Term Insurance at Policybazaar.com. He has over 10 years of experience and currently plays a crucial role in shaping the future of term insurance in the company. Rhishabh also has experience in customer services and crafts new strategies for organizational success, one of which is Policybazaar’s claim assistance program.
Santosh Agrawal
Reviewed By: Santosh Agrawal
Santosh Agrawal
Santosh AgrawalChief Business Officer
Santosh Agarwal is the Chief Business Officer of life Insurance at Policybazaar.com and has over a decade of experience in the insurance domain. She has helped shape Policybazaar's life insurance vertical and ensures the effective execution of the company's overall strategy. Santosh is also responsible for the Term Insurance for Women domain at Policybazaar.com and educates the masses about its importance and benefits.

भारत में हेल्थ इंश्योरेंस

एक आम भारतीय नागरिक होने के नाते क्या हम हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज की परवाह करते हैं? या क्या हम तब तक इंतजार करते हैं जब तक कि हमारे या हमारे परिवार के सदस्यों के साथ कुछ दुर्भाग्यपूर्ण न हो जाए?

फोर्ब्स एडवाइजर के अनुसार, हेल्थ इंश्योरेंस 12.8 मिलियन डॉलर का उद्योग है और भारतीय अर्थव्यवस्था में इसका सबसे बड़ा योगदान है। हालांकि, भारत में 400 मिलियन व्यक्तियों के पास हेल्थ इंश्योरेंस नहीं है।

वैश्विक महामारी COVID-19 और लगातार बढ़ती चिकित्सा मुद्रास्फीति के कारण देश में स्वास्थ्य बीमा की पहुंच में पिछले कुछ वर्षों में सुधार हुआ है। हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के महत्व पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। भारत में हेल्थ इंश्योरेंस को 2 श्रेणियों में विभाजित किया जाता है, अर्थात् निजी और सार्वजनिक। फोर्ब्स के अनुसार, लगभग 70% आबादी सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा या स्वैच्छिक रूप से निजी स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आती है।

बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान अप्रत्याशित मेडिकल एमरज़ेंसी के दौरान या योजनाबद्ध सर्जरी और उपचार के लिए मेडिकल केयर कवरेज के साथ-साथ फाइनेंशियल सहायता प्रदान करता है.

  1. यह बीमा धारक और बीमा प्रदाता के बीच एक क्षतिपूर्ति-आधारित स्वास्थ्य बीमा अनुबंध है जिसे बीमा धारक को न्यूनतम प्रीमियम शुल्क देकर खरीदा जा सकता है।
  2. एक हेल्थ प्लान अस्पताल में भर्ती होने, परिचालन लागत, आईसीयू लागत, व्यक्तिगत दुर्घटना, और बहुत कुछ जैसे सभी चिकित्सा खर्चों को कवर करने में सक्षम है।
  3. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपके लिए विभिन्न श्रेणियों में उपलब्ध हैं, जिनके बारे में अगले भाग में विस्तार से चर्चा की जाएगी।
हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

भारत में हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार क्या हैं

भारत में कई तरह के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान उपलब्ध हैं जो आपकी वित्तीय और स्वास्थ्य संबंधी ज़रूरतों को पूरा करते हैं, और वे हैं:

  1. इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस

    जैसा कि नाम से पता चलता है कि ये प्लान एकल व्यक्तियों को किसी भी चिकित्सा देखभाल खर्च के लिए कवर करते हैं और चुनी गई बीमा राशि का उपयोग एक व्यक्ति के लिए किया जाता है।

    व्यक्तिगत हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

    प्लान का नाम बीमा राशि प्रीमियम

    निवा बूपा एस्पायर
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 834/- प्रति माह


    स्टार हेल्थ एश्योर
    आई एन आर 2 करोड़ तक रु. 960/- प्रति माह


    केयर सुप्रीम
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 929/- प्रति माह


    आदित्य बिड़ला एक्टिव हेल्थ प्लेटिनम एन्हांस्ड
    आई एन आर 2 करोड़ तक रु. 934/- प्रति माह


    मणिपाल सिग्ना प्राइम एक्टिव
    रु. 15 लाख तक रु. 919/- प्रति माह

    *प्रीमियम की गणना आधार SI आई एन आर 10 लाख और GST सहित 30 वर्षीय व्यक्ति के लिए की जाती है

  2. फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस

    फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस एक ही बीमा राशि के तहत सभी सदस्यों को कवर करके आपकी और आपके परिवार की देखभाल करता है।

    फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

    प्लान का नाम बीमा राशि प्रीमियम

    स्टार फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा
    आई एन आर 25 L तक रु. 2,110 /- प्रति माह


    निवा बूपा रीश्योर 2.0 ब्रॉन्ज़+
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 1,706 /- प्रति माह


    मणिपाल साइन प्राइम प्रोटेक्ट
    रु. 15 लाख तक रु. 1,778 /- प्रति माह


    केयर क्लासिक
    आई एन आर 75 लाख तक रु. 1,557/- प्रति माह


    स्टार कॉम्प्रिहेंसिव
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 1,879/- प्रति माह

    *प्रीमियम की गणना आधार SI आई एन आर 10 लाख और 2 वयस्कों (30 वर्ष पुरुष + 28 वर्ष महिला) + 1 बच्चे (5 वर्ष) के लिए GST सहित की जाती है

  3. सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस

    ये हेल्थ इंश्योरेंस प्लान 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों की ज़रूरतों को पूरा करते हैं, जिसमें वार्षिक हेल्थ चेक-अप, अस्पताल में भर्ती होने का खर्च और घर में भर्ती होने जैसी ढेर सारी मेडिकल देखभाल सुविधाएँ प्रदान की जाती हैं - ये सभी वरिष्ठ नागरिकों के इलाज और देखभाल के लिए लोकप्रिय हैं।

    सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

    प्लान का नाम बीमा राशि प्रीमियम

    केयर फ्रीडम
    आई एन आर 10 लाख तक रु. 2,312/- प्रति माह


    केयर सीनियर
    आई एन आर 10 लाख तक रु. 2,598/- प्रति माह


    मणिपाल सिग्ना प्राइम सीनियर क्लासिक
    आई एन आर 50 लाख तक रु. 2,246/- प्रति माह


    निवा बुपा हेल्थ कम्पेनियन
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 3,119/- प्रति माह


    स्टार सीनियर सिटीज़न प्लान
    आई एन आर 25 लाख तक रु. 2,489/- प्रति माह

    *प्रीमियम की गणना आधार SI आई एन आर 10 लाख और GST सहित 60 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए की जाती है

  4. क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस

    क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान विशेष प्लान होते हैं, जिन्हें आपकी मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, अगर आपको कैंसर, दिल की बीमारी, लिवर फेल्योर आदि जैसे महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करने वाली जानलेवा बीमारियों का पता चलता है.

    क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

    प्लान का नाम बीमा राशि प्रीमियम

    केयर हार्ट
    रु. 10 लाख तक रु. 14,195 /- प्रति वर्ष


    स्टार क्रिटिकल इलनेस मल्टीपे पॉलिसी
    आई एन आर 25 लाख तक 1800-4200-269 पर हमारे बीमा विशेषज्ञों को कॉल करें


    निवा बुपा क्रिटिकेयर
    आई एन आर 2 करोड़ तक रु. 12,521/- प्रति वर्ष


    मणिपाल सिग्ना लाइफस्टाइल प्रोटेक्शन क्रिटिकल केयर बेसिक
    आई एन आर 25 करोड़ तक रु. 2,915/- प्रति वर्ष


    आदित्य बिड़ला एक्टिव सिक्योर क्रिटिकल इलनेस
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 5,463/- प्रति वर्ष

    *प्रीमियम की गणना आधार SI आई एन आर 10 लाख और GST सहित 30 वर्षीय व्यक्ति के लिए की जाती है

  5. महिलाओं के लिए हेल्थ इंश्योरेंस

    मैटरनिटी केयर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान विशेष रूप से महिलाओं की ज़रूरतों को ध्यान में रखते हुए डिज़ाइन किए गए हैं। इन प्लान की लोकप्रियता मार्केट में तेजी से बढ़ रही है। वे महिला-केंद्रित बीमारियों जैसे स्तन कैंसर, मासिक/रजोनिवृत्ति के रोगों, नवजात शिशु की देखभाल आदि के लिए मातृत्व देखभाल और कवर प्रदान करते हैं।

    महिलाओं के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

    प्लान का नाम बीमा राशि प्रीमियम

    फ्यूचर जनरली हेल्थ पावर
    आई एन आर 1 करोड़ तक हमारे बीमा विशेषज्ञों को 1800-4200-269 पर कॉल करें


    निवा बूपा एस्पायर गोल्ड+
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 834/- प्रति माह


    स्टार वूमेन केयर
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 1,103/- प्रति माह


    निवा बूपा एस्पायर टाइटेनियम+
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 1,114/- प्रति माह


    स्टार यंग स्टार गोल्ड
    आई एन आर 1 करोड़ तक रु. 699/- प्रति माह


    बजाज एलियांज़ हेरीज़ोन केयर
    2 करोड़ तक हमारे बीमा विशेषज्ञों को 1800-4200-269 पर कॉल करें

    *प्रीमियम की गणना आधार SI आई एन आर 10 लाख और GST सहित 30 वर्षीय महिला के लिए की जाती है

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भारत में सरकारी स्वास्थ्य योजनाएँ

निजी स्वास्थ्य बीमा के साथ, राज्य और केंद्र सरकार द्वारा डिज़ाइन किए गए सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है।

आयुष्मान भारत योजना

आयुष्मान भारत
योजना

रु. 5 लाख तक का एसआई

 मुख्यमंत्री अमृतम योजना

मुख्यमंत्री अमृतम
योजना

रु. 3 लाख तक का एसआई

भामाशाह स्वास्थ्य बीमा योजना

भामाशाह स्वास्थ्य बीमा
योजना

रु. 3 लाख तक का एसआई

अधिक जानना चाहते हैं कि क्या आप इन पब्लिक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए पात्र हैं? यहां क्लिक करें

हेल्थ इंश्योरेंस के फायदे

अक्सर हम अपने जीवन में हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के महत्व को नजरअंदाज कर देते हैं, लेकिन इसके बहुत सारे लाभ हैं, निम्नलिखित बातें बस कुछ के नाम हैं:

  1. बेहतर वित्तीय प्रबंधन

    यह आपको अपने फाइनेंस को बेहतर तरीके से मैनेज करने में मदद करता है और लगातार बढ़ते मेडिकल केयर खर्चों और किफायती हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम के बीच की खाई को पाटता है।

  2. ऑल-इन-वन कवरेज

    संपूर्ण सुरक्षा और सहायता प्रदान करने वाली व्यापक स्वास्थ्य योजनाओं के साथ आपके और आपके परिवार के सदस्यों के लिए ऑल-इन-वन कवरेज।

  3. अपनी टैक्स कटौतियों को बचाएं

    एक बेहतरीन फाइनेंशियल टूल, आपके स्वास्थ्य की सुरक्षा के अलावा, यह भारतीय कानूनों के अनुसार आयकर अधिनियम की धारा 80D के तहत कर लाभ भी प्रदान करता है।

  4. शील्ड अगेंस्ट क्रिटिकल इलनेस

    कैंसर, ऑर्गन ट्रांसप्लांट आदि जैसे महंगे उपचार आपकी जीवन भर की बचत को खत्म कर सकते हैं, लेकिन अब हेल्थ इंश्योरेंस सपोर्ट से इसका इलाज करना आसान हो गया है।

  5. कैशलेस ट्रीटमेंट

    देश भर में कैशलेस उपचार उपलब्ध हैं क्योंकि स्वास्थ्य बीमाकर्ता और नेटवर्क अस्पताल सीधे दावों का निपटान करते हैं।

Benefits Of Health Insurance

पात्रता मानदंड

फाइनेंशियल प्लानिंग के लिए सबसे अच्छी मेडिक्लेम पॉलिसी में निवेश करना एक महत्वपूर्ण कारक है। हालांकि, उस लक्ष्य को हासिल करने के लिए बाजार में मौजूद हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करना महत्वपूर्ण है। कंपनी की प्रतिष्ठा, क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस, उपलब्ध बीमा राशि और पात्रता जैसे महत्वपूर्ण कारकों पर विचार करें।

पात्रता मानदंड आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर द्वारा आपके लिए हेल्थ पॉलिसी जारी करने से पहले की जाने वाली सामान्य आवश्यकताएं हैं। उम्र, रोज़गार की स्थिति, निवास की स्थिति और बहुत कुछ जैसे कारक महत्वपूर्ण हैं। खरीदने से पहले अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से देखें।

पहलू विशिष्टताएं
न्यूनतम प्रवेश आयु 18 वर्ष/ बच्चों के लिए - 91 दिन
प्रवेश की अधिकतम आयु 65 वर्ष/ वरिष्ठ नागरिकों के लिए - 75 वर्ष
आरंभिक प्रतीक्षा अवधि 30 दिन
पहले से मौजूद बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि 2 - 4 वर्ष (चुनी गई योजना के आधार पर)
टैक्स बेनिफिट्स धारा 80D के तहत लागू

*ऊपर बताए गए आंकड़े आम तौर पर हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए लागू होते हैं, लेकिन प्लान से प्लान या इंश्योरेंस कंपनी के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस पर टैक्स बेनिफिट्स

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपके परिवार को अप्रत्याशित मेडिकल खर्चों से बचाने का एक शानदार तरीका है, लेकिन यह टैक्स बचाने में भी आपकी मदद कर सकता है।

सेक्शन 80D के तहत टैक्स लाभ इस प्रकार हैं: अलग-अलग व्यक्तियों के लिए आयु मानदंड के अनुसार

पॉलिसीधारकों के प्रकार कर लाभ (कटौती) रु. में।
आयु 60 वर्ष से अधिक आयु 60 वर्ष से कम
माता-पिता 50,000 25,000
आश्रित बच्चे None 25,000
जीवनसाथी और स्वयं 50,000 25,000
निवारक हेल्थकेयर 5,000 5,000

बीमा धारक ऊपर उल्लिखित कर कटौती के साथ सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए पात्र हैं।

आप भारत में इनकम टैक्स कानून के अनुसार निम्नलिखित टैक्स कटौती के लिए पात्र हैं

  • माता-पिता
    के लिए
    रु 25,000
    <60 साल
  • माता-पिता
    के लिए
    रु 50,000
    >60 साल
  • स्वयं और जीवनसाथी
    के लिए
    रु 25,000
    <60 साल
  • आश्रित बच्चों
    के लिए
    रु 25,000
    <25 साल

आइए हम वास्तविक समय के परिदृश्य के माध्यम से कर लाभों को समझते हैं:

राज एक 30 वर्षीय कामकाजी पेशेवर हैं और उनके पिता 70 साल के हैं। वह अपने लिए एक व्यक्तिगत हेल्थ प्लान और अपने पिता के लिए एक सीनियर सिटीज़न हेल्थ प्लान अलग से ख़रीदते हैं। वह व्यक्तिगत और वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य योजनाओं के लिए क्रमशः 30,000 और 35,000 रुपये के प्रीमियम का भुगतान करते हैं।

धारा 80D के अनुसार, राज अपनी स्वास्थ्य योजना के लिए 25,000 रुपये तक की कर कटौती का दावा कर सकता है और अपने पिता के लिए ली गई अलग वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य योजना के लिए 35,000 रुपये तक कर कटौती का दावा कर सकता है। राज कर कटौती में कुल 60,000 रुपये का दावा कर सकते हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस की तुलना कैसे करें?

भारत में सबसे अच्छा हेल्थ इंश्योरेंस चुनना एक चुनौतीपूर्ण काम है। आपको बीमा राशि, किफायती प्रीमियम, नेटवर्क हॉस्पिटल आदि की तुलना करनी चाहिए। हालांकि, आपके काम को आसान बनाने के लिए हमने उन कारकों की एक सूची तैयार की है, जो आपको भारत में हेल्थ इंश्योरेंस की तुलना करने में और मदद करेंगे।

तुलनात्मक पैरामीटर्स यह कैसे मदद करेगा?
इनक्यूर्ड क्लेम रेशियो (ICR) हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों ICR की तुलना करें। यह हेल्थ इंश्योरर द्वारा भुगतान की गई कुल क्लेम राशि और एक वित्तीय वर्ष में एकत्रित प्रीमियम राशि के बीच का अनुपात है।
नेटवर्क हॉस्पिटल्स हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करने के लिए अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर से जुड़े नेटवर्क अस्पतालों की तलाश करें।
राइडर्स और ऐड-ऑन जब हेल्थ इंश्योरेंस की बात आती है, तो कुछ अतिरिक्त कवरेज लेना हमेशा फायदेमंद होता है। अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करें और उपलब्ध राइडर/ऐड-ऑन विकल्पों की तलाश करें।
वेटिंग पीरियड भारत में हेल्थ प्लान की तुलना करते समय, अलग-अलग प्लान द्वारा दी जाने वाली न्यूनतम प्रतीक्षा अवधि देखें।
सह-भुगतान अपने या अपने परिवार के लिए सबसे अच्छे हेल्थ इंश्योरेंस की तुलना करते समय अपने हेल्थ इंश्योरेंस में न्यूनतम को-पे/को-पे छूट विकल्पों की तलाश करें।
प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप क्या आपका हेल्थ इंश्योरर प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप की मांग करता है? यदि हां, तो क्या यह हेल्थ इंश्योरर द्वारा कवर किया जाएगा? प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप शर्तों के लिए हेल्थ प्लान की तुलना करें।

हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम की गणना कैसे करें?

इंटरनेट पर कई हेल्थ इंश्योरेंस कैलकुलेटर उपलब्ध हैं। हालांकि, सटीक प्रीमियम राशि प्राप्त करने के लिए विश्वसनीय संसाधन पर भरोसा करें। पॉलिसीएक्स, हेल्थ इंश्योरेंस के लिए भारत का अग्रणी इंश्योरेंस एग्रीगेटर, आपके जीवन और बीमा की खरीद को और अधिक कुशल बनाने के लिए एक निःशुल्क प्रीमियम कैलकुलेटर प्रदान करता है। इन आसान चरणों का पालन करें:

  • चरण 1

    PolicyX की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं

  • चरण 2

    वेबसाइट पर 'हेल्थ इंश्योरेंस' चुनें

  • चरण 3

    फॉर्म में आवश्यक विवरण भरें जैसे कि कवर किए जाने वाले सदस्यों की संख्या, शहर, आयु, नाम और संपर्क विवरण

  • चरण 4

    प्रीमियम कोट्स के साथ सभी उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस प्लान देखने के लिए 'Get Free Quotes' पर क्लिक करें

  • चरण 5

    अपनी आवश्यकताओं के अनुसार प्रीमियम के साथ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की सूची की तुलना करें

हेल्थ इंश्योरेंस कैलकुलेटर

भारत में हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कारक

हम अपनी जीवनशैली और दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को प्रभावित करने वाले कई तनाव कारकों से अच्छी तरह वाकिफ हैं, जो आगे चलकर सर्वोत्तम हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी प्राप्त करने में बाधा उत्पन्न करते हैं या इसके कारण कुल प्रीमियम में वृद्धि हो सकती है.

प्लान का प्रकार

हेल्थ इंश्योरेंस विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं जैसे इंडिविजुअल, फैमिली फ्लोटर, क्रिटिकल इलनेस, सीनियर सिटीज़न आदि, आपकी प्रीमियम राशि आपके द्वारा चुने गए प्लान के प्रकार पर निर्भर करेगी। उदाहरण के लिए, परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए व्यक्तिगत हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के परिणामस्वरूप सिंगल फ़ैमिली फ्लोटर प्लान के तहत सभी सदस्यों को कवर करने की तुलना में अधिक प्रीमियम राशि मिलेगी। कम लाभ वाले प्लान में व्यापक क्रिटिकल या सीनियर सिटीज़न प्लान की तुलना में कम प्रीमियम होंगे।

राइडर्स इन हेल्थ इंश्योरेंस इन इंडिया

हेल्थ इंश्योरेंस राइडर्स ऐसी अतिरिक्त विशेषताएं हैं जो आपकी संपूर्ण हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को बेहतर बनाती हैं। आप इन ऐड-ऑन को अपनी बेस पॉलिसी में जोड़ सकते हैं और न्यूनतम अतिरिक्त प्रीमियम पर विशाल लाभों का आनंद ले सकते हैं।

Critical Illness Rider

क्रिटिकल इलनेस राइडर

जीवनशैली और पर्यावरणीय कारकों के कारण लोगों में गंभीर बीमारियों में वृद्धि के साथ, क्रिटिकल इलनेस राइडर होना आज जरूरी है!

Personal Accident Rider

पर्सनल एक्सीडेंट राइडर

यह चाइल्ड एजुकेशन फंड, आय कवरेज में कमी और कई अन्य विशेष सुविधाओं की पेशकश करके आपके परिवार के भविष्य की सुरक्षा भी करता है।

Hospital Daily Cash

हॉस्पिटल डेली कैश

अस्पताल में भर्ती होने के कारण होने वाली आय की हानि की वसूली दैनिक अस्पताल के कैश राइडर से की जा सकती है। राइडर आपको पूर्व-निर्धारित उप-सीमाओं के अनुसार रोज़ाना एक निश्चित राशि का भुगतान करता है।

Maternity Benefit Rider

मातृत्व लाभ राइडर

हेल्थ कवर के बिना प्रेगनेंसी और बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले खर्चे महंगे हो सकते हैं, ऐसा तब होता है जब मैटरनिटी ऐड-ऑन आपके स्वास्थ्य और फाइनेंस को पूरी तरह से मैनेज करने में आपकी मदद करता है।

आपको कम उम्र में ही हेल्थ इंश्योरेंस में निवेश क्यों करना चाहिए?

भारत में चिकित्सा मुद्रास्फीति की दर 14% है, जिससे बुनियादी चिकित्सा देखभाल की कीमतों में लगातार वृद्धि हो रही है। कम उम्र में हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में निवेश करने के कई कारणों में से एक यह है कि इसे भविष्य में किफायती बनाया जाए। अन्य कारणों में ये शामिल हैं:

  1. आपकी बचत को बर्बाद किए बिना स्वास्थ्य आपात स्थितियों और योजनाबद्ध उपचारों के लिए आपके और आपके परिवार के सदस्यों के लिए व्यापक कवरेज।
  2. आप मातृत्व जैसे कवरेज के लिए प्रतीक्षा अवधि का इंतजार कर सकते हैं, जो आपकी योजना हो सकती है। इसलिए जब आपके लिए परिवार की योजना बनाने का समय आता है, तो आपको प्रतीक्षा अवधि के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।
  3. 20 के दशक की शुरुआत में हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए किफायती प्रीमियम आकर्षण का एक प्रमुख बिंदु है।
  4. आप सेक्शन 80D के तहत टैक्स लाभ के लिए पात्र हैं।
Health Insurance For young India

हेल्थ पॉलिसी में किसे निवेश करना चाहिए?

सबसे अच्छे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में निवेश करना हर किसी के लिए जरूरी है। हालांकि, हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में निवेश करने पर पूरा ध्यान दें, अगर:

  • आपकी आयु 25 से 65 वर्ष के बीच है और आप एक वेतनभोगी कर्मचारी हैं
  • आप एक परिवार शुरू करने की योजना बना रहे हैं
  • आप एक नवविवाहित जोड़े हैं
  • आपके आश्रित बच्चे, माता-पिता या दादा-दादी हैं
  • अगर आप टैक्स सेविंग टूल की तलाश कर रहे हैं
Who Should Invest In A Health Policy?

भारत में हेल्थ इंश्योरेंस के सामान्य बहिष्करण

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कुछ नियमों और शर्तों के साथ आते हैं, जैसे कि एक्सक्लूज़न, जिनके बारे में आपको अवश्य जानकारी होनी चाहिए जैसे:

कानून का उल्लंघनवॉरमादक द्रव्यों का सेवनकॉस्मेटिक सर्जरीएचआईवी/एड्सलिंग परिवर्तन के उपचार

PolicyX के साथ सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा चुनने के चरण

PolicyX पर खरीदारी की प्रक्रिया सरल और परेशानी मुक्त है। सबसे अच्छी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें।

  • चरण 1

    PolicyX की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं

  • चरण 2

    “अभी खरीदें” पर क्लिक करें

  • चरण 3

    सभी आवश्यक विवरण भरें जैसे कि परिवार के सदस्यों की संख्या, जिनके लिए आप स्वास्थ्य बीमा कवर चाहते हैं और आपकी आयु और “प्लान देखें” पर क्लिक करें

  • चरण 4

    अपने लिए उपयुक्त सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करें और चुनें और आवश्यक प्रीमियम का भुगतान करें

PolicyX के साथ सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा चुनने के चरण

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

मेडिकल इंश्योरेंस खरीदते समय आपको आसानी से उपलब्ध कुछ दस्तावेज़ों की आवश्यकता होगी जैसे:

पहचान का प्रमाण

  • आधार कार्ड
  • पासपोर्ट
  • वोटर आईडी कार्ड
  • ड्राइविंग लाइसेंस

पते का प्रमाण

  • रेंट एग्रीमेंट
  • यूटिलिटी बिल
  • टेलीफ़ोन बिल
  • आधार कार्ड

आयु का प्रमाण

  • आधार कार्ड
  • जन्म प्रमाणपत्र
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हेल्थ इंश्योरर नेटवर्क हॉस्पिटल्स

कैशलेस और रीइम्बर्समेंट क्लेम सेटलमेंट

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का क्लेम सेटलमेंट सबसे महत्वपूर्ण पहलू है। चिकित्सा संकट के समय में, क्लेम सेटलमेंट में कठिनाई के कारण समस्याएं हो सकती हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी क्लेम करने के चरणों को समझने से पहले, आइए हम जमीनी उदाहरण देखें कि कैशलेस और रीइम्बर्समेंट क्लेम कैसे काम करते हैं।

श्री रमेश के पास XYZ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी से एक बीमा योजना है और एक दुर्घटना के कारण वह एक नेटवर्क अस्पताल में भर्ती हैं। वह XYZ बीमा कंपनी से अनुमत समय के भीतर दावा दायर करता है और कंपनी कैशलेस क्लेम सेटलमेंट प्रदान करती है और बिल का भुगतान सीधे अस्पताल को करती है।

IRDAI के नवीनतम नियमों के अनुसार, नेटवर्क या गैर-नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस क्लेम दायर किए जा सकते हैं। हालांकि, इसके साथ कुछ नियम और शर्तें जुड़ी हुई हैं।

झंझट-मुक्त हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट के चरण

  1. अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान क्लेम सेटलमेंट के लिए पॉलिसीएक्स की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं
  2. हमारी वेबसाइट के ऊपरी दाएं कोने में दिए गए 'क्लेम' सेक्शन पर क्लिक करें
  3. बस 1800-4200-269 पर कॉल करके पॉलिसीएक्स पर हमारी क्लेम सेटलमेंट टीम से जुड़ें।
  4. द बॉटम लाइन

    हेल्थ इंश्योरेंस प्लान न केवल आपका जरूरतमंद दोस्त है, बल्कि आज के युग में एक आवश्यकता भी है। लगातार बढ़ती मेडिकल महंगाई को देखते हुए हेल्थ इंश्योरेंस की उपेक्षा करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जीवनशैली से जुड़ी बीमारियाँ, जानलेवा बीमारियाँ और तनाव से प्रेरित बीमारियाँ आपके जीवन की गुणवत्ता को नुकसान पहुँचा सकती हैं।

    सर्वोत्तम हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ-साथ हेल्थ इंश्योरेंस के बारे में गहन जानकारी प्राप्त करने के लिए, हमारे इंश्योरेंस विशेषज्ञों से संपर्क करें.

    हेल्थ इंश्योरेंस: अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

    1. सबसे अच्छा हेल्थ इन्शुरन्स प्लान कैसे चुनें?

    हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के चयन को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं जैसे:

    • सम इंश्योर्ड
    • राइडर्स
    • कवरेज की विशेषताएं
    • नेटवर्क हॉस्पिटल्स
    • ग्राहक सेवा
    • दावा निपटान अनुपात

    2. सबसे अच्छी मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते समय क्या कोई छूट और पुरस्कार उपलब्ध हैं?

    हां, ऐसे कई स्वास्थ्य बीमा प्रदाता हैं जो कुछ शर्तों पर प्रीमियम पर कई छूट प्रदान करते हैं जैसे कि उत्कृष्ट स्वास्थ्य वाले व्यक्तियों के लिए अच्छी स्वास्थ्य छूट, महिलाओं और धूम्रपान न करने वालों के लिए छूट, लंबी अवधि की पॉलिसी के लिए छूट, और बहुत कुछ।

    3. हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में निवेश करने की सही उम्र क्या है?

    कम उम्र में मेडिक्लेम इंश्योरेंस खरीदने की सलाह दी जाती है क्योंकि यह आपके प्रीमियम की कीमतों को काफी प्रभावित करता है और आपको एक विस्तारित कवरेज प्रदान करता है। जितनी जल्दी आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में निवेश करते हैं, प्रीमियम उतने ही कम होते हैं क्योंकि इससे किसी भी स्वास्थ्य समस्या के होने का जोखिम कम होता है।

    4. क्या हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप अनिवार्य है?

    नहीं, अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में इंश्योरेंस धारक को प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप से गुजरने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अधिकांश मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसियों में एक निश्चित आयु सीमा होती है, जिसके लिए प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप की कोई आवश्यकता नहीं होती है। सामान्य आयु 45 वर्ष तक होती है, लेकिन बीमाकर्ता से बीमाकर्ता के आधार पर भिन्न होती है।

    5. क्या मैं अपने बच्चों को फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में शामिल कर सकता हूं?

    हां, आप अपने बच्चों को एक फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में शामिल कर सकते हैं, जो बीमाकर्ता से लेकर बीमाकर्ता तक अलग-अलग 20 से 25 वर्ष की आयु तक हो सकती है।

    6. पॉलिसीधारक द्वारा आवश्यक आदर्श मेडिक्लेम बीमा राशि क्या है?

    अपने और अपने परिवार के लिए चिकित्सा देखभाल की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए, आपके द्वारा खरीदे गए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए बीमा राशि के रूप में अपनी वार्षिक आय का 100% चुनना सबसे अच्छा है।

    7. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में क्या कवर नहीं किया जाता है?

    आपके मेडिक्लेम इंश्योरेंस के साथ कई बहिष्करण जुड़े हैं। जिन विभिन्न स्थितियों को बाहर रखा गया है, वे इस प्रकार हैं:

    • युद्ध और आतंकवाद के कारण होने वाली चोटें
    • मादक द्रव्यों के सेवन और नशे के कारण अस्पताल में भर्ती होना या चोटें
    • एडवेंचर स्पोर्ट्स के कारण लगी चोटें
    • स्टेरलाइजेशन और इनफर्टिलिटी के उपचार
    • एचआईवी/एड्स

    8. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत मिलने वाले कवरेज लाभ क्या हैं?

    हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत बीमा धारकों को विभिन्न कवरेज सुविधाएं प्रदान की जाती हैं जैसे

    • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च
    • कमरे का किराया
    • ICU कवर
    • डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइज़ेशन
    • आधुनिक इलाज
    • आयुष कवर

    9. मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय ग्राहकों को मिलने वाले विभिन्न बोनस और छूट क्या हैं?

    हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में कई छूट और पुरस्कार दिए जाते हैं, जिनका लाभ आप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय उठा सकते हैं जैसे:

    • नो क्लेम बोनस
    • लॉयल्टी छूट
    • नॉन-स्मोकर्स डिस्काउंट
    • महिला पॉलिसीधारक छूट

    10. धूम्रपान मेरे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के प्रीमियम को कैसे प्रभावित करेगा?

    यह सर्वविदित है कि जो लोग धूम्रपान करते हैं वे ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और यहां तक कि फेफड़ों के कैंसर जैसी गंभीर स्वास्थ्य बीमारियों से ग्रस्त होते हैं। इसलिए, उच्च प्रीमियम पर धूम्रपान करने वालों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान उपलब्ध हैं क्योंकि वे स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं पर एक बड़ी देनदारी हैं।

    11. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत कौन से राइडर उपलब्ध हैं?

    हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ उपलब्ध विभिन्न राइडर्स इस प्रकार हैं

    • क्रिटिकल इलनेस राइडर
    • डेली हॉस्पिटल कैश राइडर
    • पर्सनल एक्सीडेंट राइडर
    • OPD राइडर
    • ग्लोबल कवरेज राइडर
    • वेटिंग पीरियड राइडर में कमी
    • पहले दिन के राइडर से PED कवरेज

    12. क्या मैं अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को पोर्ट कर सकता हूं?

    हां, बीमा धारक अपनी मौजूदा पॉलिसी समाप्त होने से पहले एक बीमा प्रदाता से अगले 45 दिन पहले हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को पोर्ट कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको बस कुछ डॉक्यूमेंट सबमिट करने होंगे।

    • पॉलिसी पोर्टेबिलिटी फॉर्म
    • नई पॉलिसी के लिए प्रस्ताव प्रपत्र
    • मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट
    • क्लेम हिस्ट्री
    • आइडेंटिटी प्रूफ
    • रेजिडेंशियल प्रूफ
    • आयु का प्रमाण
    • मेडिकल रिकॉर्ड्स
    • प्रस्ताव स्वीकृति पत्र
    • प्रीमियम का भुगतान

    13. क्या मैं अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की अवधि के बीच में राइडर जोड़ सकता हूं?

    बीमा धारक प्लान की खरीद के समय या नवीनीकरण के समय अपनी पसंद और उपलब्धता का राइडर जोड़ सकते हैं। हालांकि, पॉलिसी अवधि के बीच में राइडर जोड़ना उपलब्ध नहीं है।

    14. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का सम इंश्योर्ड क्या होता है?

    बीमा राशि का अर्थ है वह अधिकतम राशि जो बीमा प्रदाता आपको किसी बीमारी का पता चलने पर या किसी चोट या दुर्घटना के कारण अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में भुगतान करेगा। यह वह अधिकतम राशि है जिसे आप किसी मेडिकल इमरजेंसी या योजनाबद्ध अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में क्लेम कर सकते हैं।

    15. क्या कोई व्यक्ति एक से अधिक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीद सकता है?

    हां, व्यक्तियों के पास एक से अधिक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, भारत में कई व्यक्ति जो वेतनभोगी कर्मचारी हैं, उनके पास पहले से ही अपने नियोक्ता के माध्यम से हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है। हालांकि, अगर वे अतिरिक्त कवरेज का लाभ उठाना चाहते हैं, तो वे सुपर टॉप अप या टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीद सकते हैं।

    16. हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए कौन से डॉक्यूमेंट आवश्यक हैं?

    हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते समय आपको किसी विशेष डॉक्यूमेंट की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, क्लेम फाइल करते समय डॉक्यूमेंट दिखाना जरूरी होता है, जैसे

    • आइडेंटिटी प्रूफ
    • एड्रेस प्रूफ
    • आयु का प्रमाण

    17. क्या मैं अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की बीमा राशि बढ़ा सकता हूं?

    हां, अगर आपको लगता है कि आपके ऊपर अतिरिक्त जिम्मेदारियां हैं और आपकी वर्तमान बीमा राशि आपकी आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकती है, तो आप नवीनीकरण के समय अपने स्वास्थ्य बीमा प्रदाता से बीमा राशि बढ़ाने के लिए कह सकते हैं। हालांकि, बढ़ी हुई बीमा राशि के साथ प्रीमियम भी बढ़ाए जाएंगे।

    18. क्या पॉलिसी नवीनीकरण के दौरान कोई छूट उपलब्ध है?

    हां, पूरी पॉलिसी अवधि के दौरान आपके द्वारा जमा किए जाने वाले कई फायदे और छूट हैं जो पॉलिसी नवीनीकरण के दौरान आपके लिए फायदेमंद हो सकते हैं। यदि आपने पूरी पॉलिसी अवधि के दौरान किसी भी क्लेम के लिए आवेदन नहीं किया है, तो आप नो-क्लेम बोनस के हकदार हैं, जिसका अर्थ है कि नवीनीकरण के समय आपकी बीमा राशि बढ़ जाएगी। यदि आप लंबी अवधि की पॉलिसी अवधि का विकल्प चुनते हैं, तो आप पारिवारिक छूट और लंबी अवधि की छूट के लिए भी पात्र हो सकते हैं।

    19. अगर मैं अपनी पॉलिसी को समय पर रिन्यू नहीं करता हूं, तो क्या मेरी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी समाप्त हो जाएगी?

    हां, अगर आप अपनी पॉलिसी को समय पर रिन्यू नहीं करते हैं तो आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी समाप्त हो जाएगी और आप पूरी पॉलिसी के दौरान होने वाले सभी लाभ खो देंगे।

    20. अगर मुझे नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती कराया जाता है, तो मैं क्लेम कैसे दर्ज कर सकता हूं?

    गैर-नेटवर्क अस्पताल में इलाज कराने के बाद आप प्रतिपूर्ति का दावा दायर कर सकते हैं। एक बार जब आप अपना इलाज पूरा कर लेते हैं, तो आप एक फ़ॉर्म भरकर और अपने इलाज से संबंधित दस्तावेज़ और स्वास्थ्य बीमा प्रदाता द्वारा पूछे गए किसी भी अन्य दस्तावेज़ को सबमिट करके प्रतिपूर्ति का दावा दायर कर सकते हैं।

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    Simran Kaur Vij

    Written By: Simran Kaur Vij

    Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.