नेटवर्क हॉस्पिटल
10263+
दावा निपटान अनुपात
54.05%
बीमा राशि
1 करोड़
प्लान की संख्या
1
सॉल्वेंसी रेशियो
1.7
पैन इंडिया प्रेज़ेंस
200+
Health and Term Insurance
Simran has over 3 years of experience in content marketing, insurance, and healthcare sectors. Her motto is to make health and term insurance simple for our readers has proven to make insurance lingos simple and easy to understand by our readers.
Health Insurance
Raj Kumar has more than a decade of experience in driving product knowledge and sales in the health insurance sector. His data-focused approach towards business planning, manpower management, and strategic decision-making has elevated insurance awareness within and beyond our organisation.
Updated on Apr 08, 2025 4 min read
गंभीर बीमारी जीवन के साथ-साथ परिवार की वित्तीय सुरक्षा के लिए भी संक्रामक हो सकती है। ऐसे समय में अपने वित्त की रक्षा के लिए, मैक्स बूपा एक क्रिटिकल इलनेस प्लान: क्रिटिकेयर के साथ आया है। यह प्लान क्रिटिकल इलनेस/डिजीज के खिलाफ कवरेज प्रदान करता है।
निवा बुपा क्रिटिकेयर पॉलिसी विशेष रूप से उन लोगों के लिए डिज़ाइन की गई है जिन्हें सूचीबद्ध 20 गंभीर बीमारियों में से किसी एक का निदान किया जाता है और उन्हें महंगे चिकित्सा उपचारों का लाभ उठाते हुए अपनी बचत को मिटाने से बचाने की अनुमति देता है।
मैक्स बूपा क्रिटिकल इलनेस प्लान के बारे में और जानें:
क्रिटिकेयर प्लान दो कवरेज विकल्प प्रदान करता है-
एंट्री एज | वयस्क - 18 -65 वर्ष |
बीमित राशि (रु. में) | रु. 3 लाख से रु. 2 करोड़ |
20 गंभीर बीमारियों के लिए कवरेज प्रदान करता है | |
पारिवारिक विकल्प में देय सम इंश्योर्ड | स्व: बीमित राशि का 100% पति/पत्नी: बीमित राशि का 100% |
वयस्क - 18 -65 वर्ष
क्रिटिकल इलनेस के लिए
रु. 3 लाख से रु. 2 करोड़
90 दिन से 4 वर्ष तक दिन
आजीवन
1 साल, 2 साल, 3 साल
*प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि पॉलिसी जारी करने और सक्रिय रूप से शुरू होने के समय के बीच की समयावधि होती है। इस अवधि के दौरान, एक पॉलिसीधारक को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत दिए जाने वाले लाभों का लाभ उठाने के लिए इंतजार करना पड़ता है।
लाभ की एक विस्तृत श्रृंखला और रु. 1 करोड़ तक के विशाल कवरेज के साथ, मैक्स बूपा क्रिटिकेयर प्लान यह सुनिश्चित करता है कि आपकी सभी चिकित्सा आवश्यकताओं की देखभाल की जाए। नीचे दिए गए सेक्शन में, आप प्लान द्वारा दिए गए कवरेज के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। एक नज़र डालें:
कमरे का किराया
कवर किया गया
आईसीयू प्रभार
कवर किया गया
अस्पताल में भर्ती होने से पहले
कवर किया गया
अस्पताल में भर्ती होने के बाद
कवर किया गया
डोमिसिलरी हॉस्पिटलाइजेशन
कवर किया गया
डेकेयर ट्रीटमेंट
कवर किया गया
ओपीडी प्रभार
कवर किया गया
कोविड-19 ट्रीटमेंट
कवर नहीं किया गया
मोतियाबिंद
कवर किया गया
नो क्लेम बोनस
कवर नहीं किया गया
स्वत: बहाली
कवर नहीं किया गया
डेली हॉस्पिटल कैश
कवर किया गया
ऑर्गन डोनर
कवर नहीं किया गया
मैटरनिटी कवर
कवर नहीं किया गया
नवजात शिशु कवर
कवर नहीं किया गया
आयुष ट्रीट्मेंट
कवर नहीं किया गया
आईवीएफ उपचार
कवर नहीं किया गया
आधुनिक उपचार
कवर नहीं किया गया
एंबुलेंस
कवर किया गया
एयर एम्बुलेंस
कवर नहीं किया गया
अनुकंपा यात्रा
कवर नहीं किया गया
ग्लोबल कवरेज
कवर नहीं किया गया
ई-कंसल्टेशन
कवर नहीं किया गया
हेल्थ चेक-अप
कवर किया गया
दूसरा मेडिकल ओपिनियन
कवर किया गया
टीकाकरण
कवर नहीं किया गया
सह-भुगतान
कवर नहीं किया गया
उप-सीमाएँ
कवर नहीं किया गया
कमरे के किराए की सीमा अधिकतम बेड शुल्क है जिसे आप अस्पताल में भर्ती होने पर क्लेम कर सकते हैं। कमरे के किराए के अंतर्गत आने वाली कॉमन रूम श्रेणियों में सिंगल, प्राइवेट और एसी कमरे (सुइट को छोड़कर) सहित सभी प्रकार के कमरे शामिल हैं।
यह एक विशेष अस्पताल विभाग है जहाँ गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले रोगियों का इलाज किया जाता है।
पॉलिसीधारक के अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए मेडिकल खर्च।
पॉलिसीधारक को अस्पताल से डिस्चार्ज करने के बाद होने वाले मेडिकल खर्च।
अस्पतालों में चिकित्सा सुविधाओं की अनुपलब्धता के कारण, या ऐसे मामले में जहां एक बीमाकृत सदस्य अक्षमता के कारण अस्पताल में भर्ती नहीं हो सकता है, बीमित व्यक्ति के लिए अस्पताल में भर्ती होने या होम केयर ट्रीटमेंट की व्यवस्था है। फाइनेंशियल कवरेज पाने के लिए इलाज 72 घंटे के बराबर या उससे अधिक समय तक चलना चाहिए।
उपचार जो अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटों के भीतर पूरे किए जा सकते हैं जैसे रक्त डायलिसिस, मोतियाबिंद, आदि।
डॉक्टर के परामर्श और निर्धारित चिकित्सा परीक्षणों की लागत को कवर करता है जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। .
इसमें सरकार द्वारा अनुमोदित केंद्र से पुष्टि किए गए निदान के साथ COVID-19 के उपचार की लागत शामिल है।
आंखों की एक सामान्य स्थिति जिसमें आपकी आंखों में बादल बनने के कारण आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है।
प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए, बीमा कंपनियां पॉलिसीधारकों को बीमा राशि में वृद्धि के साथ नो-क्लेम बोनस या पॉलिसी नवीनीकरण पर संचयी बोनस के रूप में पुरस्कृत करती हैं। हालांकि, क्लेम के मामले में, यह बोनस राशि या तो लैप्स हो जाती है या एक निश्चित प्रतिशत कम हो जाती है, जो एक प्लान से दूसरे प्लान में भिन्न होता है।
यह एक ऐसा लाभ है जिसमें एक बीमा कंपनी उपचार में पूरी तरह से समाप्त होने के बाद बीमा राशि को पूरी तरह से या एक निश्चित प्रतिशत तक बहाल करती है। यह रेस्टोरेशन राशि हर प्लान में अलग-अलग हो सकती है।
दैनिक हॉस्पिटल कैश या हॉस्पिकैश एक नकद राशि है जो आपको अस्पताल में भर्ती होने के समय हर दिन प्राप्त होती है, ताकि आपके गैर-चिकित्सीय खर्चों को कवर किया जा सके।
यह एक आवरण है जिसमें शरीर से क्षतिग्रस्त या खराब अंगों को हटाने की प्रक्रिया की लागत शामिल होती है। ज्यादातर मामलों में, बीमाकर्ता दोनों पक्षों यानी डोनर और रिसीवर के लिए अस्पताल में भर्ती होने और ट्रांसप्लांट के खर्चों का भुगतान करता है।
यह उस कवर को संदर्भित करता है जिसमें सामान्य और सी-सेक्शन डिलीवरी के खर्च शामिल होते हैं।
यह किसी भी प्रसव संबंधी जटिलताओं, चिकित्सा चुनौतियों आदि के मामले में नवजात शिशु के अस्पताल में भर्ती होने के कारण उत्पन्न होने वाले चिकित्सा खर्चों का ख्याल रखता है। कुछ सामान्य उपचार जो नवजात शिशु के कवर के अंतर्गत आते हैं और ये सामान्य उपचार हर योजना के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं:
आयुष (आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी) उपचार के तहत उपयोग की जाने वाली दवाओं और प्रक्रियाओं की लागत को संदर्भित करता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सहायक प्रजनन तकनीक की एक विधि है। आईवीएफ और इनफर्टिलिटी उपचार के तहत होने वाले सामान्य खर्चों का निपटान किया जाता है या उनकी प्रतिपूर्ति की जाती है:
ऐसे चिकित्सा उपचार जिनमें आधुनिक तकनीक और उन्नत मशीनरी जैसे रोबोटिक सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी आदि के उपयोग की मांग की जाती है।
रोगी को घर से अस्पताल ले जाने, उन्हें दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने और अस्पताल के बाहर विभिन्न परीक्षणों के लिए ले जाने के लिए एम्बुलेंस का उपयोग किया जाता है।
एयर एंबुलेंस विशेष रूप से तैयार किए गए विमान होते हैं जो स्वास्थ्य आपातकाल के मामले में रोगी को एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करते हैं।
यह परिवार के किसी सदस्य के यात्रा खर्च को संदर्भित करता है, जो रोगी की देखभाल करने के लिए अस्पताल जाता है, जब पॉलिसीधारक अपने आवासीय शहर के बाहर किसी अस्पताल में भर्ती हो जाता है।
जब आप भारत से बाहर होते हैं तो किसी भी तरह की मेडिकल/हेल्थ इमरजेंसी अस्पताल में भर्ती होने के खर्च, आधुनिक और विशिष्ट उपचार आदि के लिए कवर की जाती है।
यदि कोई पॉलिसी ई-परामर्श प्रदान करती है, तो यह पॉलिसीधारकों को वीडियो चैट, ऑडियो कॉल या चैटबॉट के माध्यम से चिकित्सा परामर्श के लिए डॉक्टर से जुड़ने की अनुमति देती है।
एक ऐसी सुविधा जहां पॉलिसीधारक कंपनी के पात्रता मानदंडों को पूरा करने के बाद मुफ्त स्वास्थ्य जांच का लाभ उठा सकता है। ज्यादातर मामलों में, बीमित सदस्यों को वार्षिक हेल्थ चेक-अप कवर मिलता है।
यदि पॉलिसीधारक चाहते हैं, तो वे दूसरी चिकित्सा राय का विकल्प चुन सकते हैं, जिसमें पॉलिसीधारक कंपनी के मेडिकल प्रैक्टिशनर्स के नेटवर्क के भीतर किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श कर सकता है।
बीमा कंपनियों द्वारा नवजात शिशु के टीकाकरण, जानवरों के काटने आदि पर होने वाले खर्चों के खिलाफ कवरेज प्रदान किया जाता है।
सह-भुगतान खंड में, पॉलिसीधारकों को अस्पताल में भर्ती होने के खर्च की पूर्व निर्धारित राशि (या तो अनिवार्य रूप से या स्वेच्छा से) का भुगतान स्वयं करना होगा और बीमाकर्ता शेष मेडिकल बिल राशि का भुगतान करेगा।
सब लिमिट एक ऐसी स्थिति है जिसमें बीमाकर्ता को एक निश्चित प्रतिशत तक चिकित्सा खर्च का भुगतान करना होगा और शेष राशि का भुगतान पॉलिसीधारक को करना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपकी पॉलिसी बीमा राशि के 20% तक के कमरे के किराए को कवर करती है, लेकिन इसका खर्च 25% से अधिक है, तो आपको अपने कमरे के किराए के लिए बाकी राशि, यानी 5% का भुगतान करना होगा।
बीमित राशि (रु. में) | 3 एल/5 एल/7.5 एल/10 एल/15 एल/20 एल/30 एल/35 एल/40 एल/45 एल/50 एल/60 एल/75 एल/100 एल/125 एल/150 एल/175 एल/200 एल/225 एल/250 एल/275 एल/300 एल |
पॉलिसी का कार्यकाल | एक, दो या तीन साल |
सदस्यों की संख्या शामिल की जा सकती है | अधिकतम 2 वयस्क |
प्रवेश की न्यूनतम और अधिकतम आयु | 18 से 65 वर्ष |
नवीकरणीयता | आजीवन |
गंभीर बीमारी | 20 क्रिटिकल इलनेस कवर |
फ्री लुक पीरियड | पॉलिसी की समीक्षा करने के लिए 15 दिन/3 साल की पॉलिसी के मामले में 30 दिन |
टैक्स बेनिफिट | आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के तहत प्रीमियम का भुगतान करके कर बचाएं |
दावा निपटान | थर्ड पार्टी की भागीदारी के बिना मैक्स बूपा द्वारा दावे का सीधा निपटान |
पहले से मौजूद बीमारी | 48 महीनों के बाद कवर किया गया |
प्री-पॉलिसी चेक-अप | 46 साल और उससे अधिक के लिए आवश्यक है/ 10 लाख से अधिक बीमा राशि के लिए |
प्लान ऑप्शन | आप निम्नलिखित छह विकल्पों में से किसी के लिए जा सकते हैं, क्रिटिकेयर + एक्सीडेंटकेयर + हॉस्पिकैश क्रिटिकेयर + एक्सीडेंटकेयर क्रिटिकेयर + हॉस्पिकैश एक्सीडेंटकेयर + हॉस्पिकैश क्रिटिकेयर ओनली एक्सीडेंटकेयर ओनली |
प्रतीक्षा अवधि | पहले से मौजूद बीमारियों के लिए - 48 महीने अंडर होस्पिकैश बेनिफिट - विशिष्ट स्थितियों के लिए 24 महीने |
निवा बूपा स्वास्थ्य बीमा योजना की विस्तृत समीक्षा
निवा बूपा स्वास्थ्य बीमा कंपनी के बारे में सब कुछ
निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस नेटवर्क अस्पताल देश भर में 31 राज्यों में मौजूद हैं। अस्पतालों के विस्तृत नेटवर्क के साथ, निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस यह सुनिश्चित करता है कि आप जिस शहर में रहते हैं, उसके बावजूद आप चिकित्सकीय रूप से सुरक्षित हैं।
पॉलिसीएक्स.कॉम पर हमने विभिन्न आकार के परिवारों के लिए निवा बूपा क्रिटिकेयर स्वास्थ्य बीमा के नमूना प्रीमियम का चित्रण किया है। इस योजना के लिए आपको कितना प्रीमियम भुगतान करना होगा, यह समझने के लिए आप नीचे दिए गए अनुभाग का संदर्भ ले सकते हैं:
एसआई विकल्प | 5L | 10L | 20L | 25L | 50L | 1Cr |
प्रीमियम देय | 6,224 | 9,111 | 13,010 | 13,895 | 17,439 | 20,983 |
एसआई विकल्प | 5L | 10L | 20L | 25L | 50L | 1Cr |
प्रीमियम देय | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
एसआई विकल्प | 5L | 10L | 20L | 25L | 50L | 1Cr |
Premium Payable | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
क्रिटिकेयर योजना नीचे सूचीबद्ध 20 बीमारियों के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करती है-
निवा बूपा क्रिटिकेयर की गंभीर बीमारी बीमा पॉलिसी में गंभीर बीमारी/बीमारी के उपचार से संबंधित कई लाभ हैं। इसके विपरीत, यह स्थायी के पूर्व-निर्धारित सेट के साथ आता है। बहिष्करण, जिसकी एक सूची आपके संदर्भ के लिए नीचे दी गई है:
अन्य, विनिर्देश के अनुसार या पॉलिसी शब्दों में उल्लिखित बहिष्करणों की विस्तृत सूची के अनुसार।
निवा बूपा क्रिटिकेयर बीमा 20 से अधिक निर्दिष्ट गंभीर बीमारियों के लिए चिकित्सा और वित्तीय सहायता प्रदान करता है, जो आपको न केवल भयावह स्थितियों से लड़ने में मदद करता है बल्कि आपको वित्तीय अस्थिरता से भी बचाता है। कैंसर की गंभीरता से लेकर स्ट्रोक तक, हृदय प्रतिस्थापन और गुर्दे की विफलता से लेकर तीसरी डिग्री के जलने तक, और इसी तरह - क्रिटीकेयर योजना यह सब कवर करती है।
तो, इसे न खरीदने का आपके पास क्या बहाना है?
यदि आपके पास निवा बूपा गंभीर बीमारी योजना से संबंधित कोई और प्रश्न है, तो 1800 4200 269 पर हमसे संपर्क करें।
किसी व्यक्ति और उनके परिवार की विभिन्न चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस वरिष्ठ नागरिक योजनाओं से लेकर ऑटिस्टिक बच्चों के लिए विशेष योजनाओं, हृदय रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा, और कई अन्य कई हेल्थ प्लान प्रदान करता है। अधिक जानने के लिए नीचे एक नज़र डालें:
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यह पूरी तरह से स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों पर निर्भर करता है। यदि आपके पास उपर्युक्त गंभीर बीमारियों में से किसी एक का इतिहास है, तो सुरक्षित पक्ष पर रहने के लिए मैक्स बूपा इलनेस पॉलिसी खरीदना एक अच्छा विचार है।
प्री-मेडिकल चेक-अप से गुजरने की आवश्यकता व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है। हालांकि, हमेशा प्री-मेडिकल चेकअप के लिए जाने की सलाह दी जाती है ताकि दावों के समय आपको किसी भी परेशानी का सामना न करना पड़े।
हाँ। 1961 के आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के अनुसार, मैक्स बूपा क्रिटिकेयर प्लान के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर कर छूट की अनुमति है।
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February 5, 2023
Asia/Kolkata
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