ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस
  • ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार
  • कवर किए गए खर्च
  • सबसे अच्छा कैसे चुनें
ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस
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ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस

ओडिशा, जिसे पहले उड़ीसा के नाम से जाना जाता था, भगवान जगन्नाथ का स्थान भी है। यह राज्य समृद्ध संस्कृति और विरासत में डूबा हुआ है। यह अपने नागरिकों की भलाई को भी प्राथमिकता देता है। जब स्वास्थ्य सेवा की बात आती है, तो अगर कोई मेडिकल इमरजेंसी हो, तो आपको खुद को आर्थिक रूप से सुरक्षित रखने के लिए कई विकल्प मिलेंगे। इस लेख में, आपको ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस के बारे में जानकारी मिलेगी।

ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार

अगर आप ओडिशा में हैं, तो आपके लिए दो तरह के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान उपलब्ध होंगे।

  • सरकार द्वारा प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजना
  • प्राइवेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

आइए विस्तार से समझने के लिए एक नजर डालते हैं।

सरकार द्वारा प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ

ओडिशा सरकार ने नागरिकों की स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए दो सरकारी योजनाएं शुरू की हैं:

  • बिजू स्वास्थ्य कल्याण योजना (BSKY)

    यह योजना 2018 में लॉन्च की गई थी, जिसका उद्देश्य अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों के लिए कैशलेस प्रतिपूर्ति कवरेज प्रदान करना था। आपको परिवारों के लिए 5 लाख रुपये और महिलाओं के लिए 10 लाख रुपये तक का कवरेज मिलेगा।
  • कर्मचारी राज्य बीमा (ESI)

    ओडिशा सरकार ने 21,000 रुपये प्रति माह से कम वेतन वाले संगठित क्षेत्रों में काम करने वाले कर्मचारियों को वित्तीय सुरक्षा देने के लिए यह योजना शुरू की है। यह व्यापक चिकित्सा कवरेज प्रदान करता है।

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प्राइवेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान

एक वरिष्ठ नागरिक योजना जो पूरी सुरक्षा प्रदान करती है जैसे कि घर पर नर्सिंग, आयुष कवर, व्यक्तिगत स्वास्थ्य कोच, आदि।

अनोखे फायदे

  • 21% तक के हेल्थ रिटर्न का लाभ उठाएं
  • दूसरा ई-ओपिनियन
  • विश्वव्यापी आपातकालीन सहायता

बीमारी या दुर्घटना के कारण होने वाले अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों को कवर करने वाले लोडेड बेनिफिट्स वाला एक नए जमाने का प्लान।

अनोखी विशेषताएँ

  • प्रीमियम भुगतान की सुविधा
  • वेलनेस प्रोग्राम
  • शॉर्ट वेटिंग पीरियड

एश्योर इंश्योरेंस पॉलिसी (लाभ)

  • दूसरी चिकित्सा राय
  • हेल्थ चेक-अप कवर किया गया
  • 100% संचयी बोनस
  • अनुकंपा यात्रा
  • आयुष ट्रीटमेंट

एश्योर इंश्योरेंस पॉलिसी (विपक्ष)

  • 10% को-पे लागू
  • डिडक्टिबल्स
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध
  • कानून के उल्लंघन के कारण चोटें

एश्योर इंश्योरेंस पॉलिसी (अन्य लाभ)

  • यूटेरो फेटल सर्जरी में
  • दर्द प्रबंधन
  • पुनर्वास कवर
  • ऑर्गन डोनर कवर
  • मॉडर्न ट्रीटमेंट कवर

एश्योर इंश्योरेंस पॉलिसी (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 18 वर्ष
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 75 वर्ष
  • एसआई - 5 एल - 2 करोड़
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

एक हेल्थ प्लान जो मेडिकल इमरजेंसी के समय में आपकी सहायता करता है। यह प्लान 3 प्रकारों में आता है, टाटा एआईजी मेडिकेयर, टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रोटेक्ट, और टाटा एआईजी मेडिकेयर प्रीमियर।

अनोखी विशेषताएं

  • ग्लोबल कवरेज
  • 540+ डे केयर ट्रीटमेंट
  • 20 हज़ार तक की दयालु यात्रा

टाटा एआईजी मेडिकेयर हेल्थ इंश्योरेंस (पेशेवर)

  • योग्य नर्स
  • रिस्टोर बेनिफिट
  • कमरे का किराया
  • ऑर्गन डोनर
  • डोमिसिलरी ट्रीटमेंट

टाटा एआईजी मेडिकेयर हेल्थ इंश्योरेंस (विपक्ष)

  • आत्महत्या के प्रयास के कारण चोट
  • ड्रग्स की वजह से मौत
  • कानून के उल्लंघन के कारण चोटें
  • विमानन के कारण चोट/मौत
  • एसटीडी

टाटा एआईजी मेडिकेयर हेल्थ इंश्योरेंस (अन्य लाभ)

  • आयुष बेनिफ़िट
  • हेल्थ चेक-अप
  • बैरिएट्रिक सर्जरी कवर
  • वैक्सीनेशन कवर
  • 50% संचयी बोनस

टाटा एआईजी मेडिकेयर हेल्थ इंश्योरेंस (पात्रता मापदंड)

  • प्रवेश आयु - 18 वर्ष
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - 3 लाख - 20 लाख
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

एक व्यापक फैमिली फ्लोटर प्लान जो आपके शहर में रहने की लागत के आधार पर आपकी पॉलिसी का प्रीमियम तय करता है।

अनोखे फायदे

  • आईवीएफ उपचार को कवर करता है
  • अनुकंपा यात्रा कवरेज
  • असीमित ई-परामर्श

केयर क्लासिक (प्रोस)

  • ज़ोन-आधारित हेल्थ इंश्योरेंस
  • फैमिली फ्लोटर प्लान
  • किफ़ायती प्लान
  • हाई सम इंश्योर्ड
  • मूल्य वर्धित सेवाएँ

केयर क्लासिक (विपक्ष)

  • लिंग संबंधी उपचारों में बदलाव
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधि शामिल नहीं है
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

केयर क्लासिक (अन्य लाभ)

  • असीमित ई-परामर्श
  • वार्षिक हेल्थ चेक-अप
  • वेलनेस सर्विसेज
  • ओपीडी केयर
  • ईएनटी परामर्श

केयर क्लासिक (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 91 दिन
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - 5 एल से 15 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

यह प्लान युवाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है और पॉलिसीधारक को इलाज के लिए विदेश जाने की अनुमति देता है।

अनोखी विशेषताएँ

  • विशेष मातृत्व लाभ
  • दत्तक ग्रहण शामिल है
  • सीमाहीन सुविधाएं

निवा बूपा एस्पायर प्लान (फ़ायदे)

  • ओवरसीज ट्रीटमेंट कवरेज
  • बूस्टर बेनिफ़िट
  • ऑर्गन डोनर ट्रांसप्लांट को कवर करता है
  • दूसरी चिकित्सा राय
  • टेली-कंसल्टेशन

निवा बूपा एस्पायर प्लान (विपक्ष)

  • कोई सुसाइड कवर नहीं
  • कोई वॉर इंजरी कवर नहीं
  • बेबी फ़ूड और यूटिलिटी शुल्क शामिल नहीं
  • लॉन्ड्री शुल्क शामिल नहीं है
  • कोई प्रमाणपत्र शुल्क नहीं

निवा बूपा एस्पायर प्लान (अन्य फ़ायदे)

  • प्लान के 4 अनोखे वेरिएंट
  • कैश-बैग बेनिफ़िट
  • वेलकंसल्ट ओपीडी वॉलेट
  • कैशलेस क्लेम सेटलमेंट
  • आयुष ट्रीटमेंट

निवा बूपा एस्पायर प्लान (पात्रता मापदंड)

  • प्रवेश आयु - 18 वर्ष
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - कोई आयु सीमा नहीं
  • SI - INR 3 लाख से 1 करोड़
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

यह प्लान उन परिवारों के लिए आदर्श है, जो सिंगल सम इंश्योर्ड के तहत कवर करवाना चाहते हैं।

अनोखी विशेषताएँ

  • एसआई का स्वचालित पुनर्स्थापन
  • एसआई का 30% तक इंस्टेंट रिचार्ज
  • 16 वें दिन से नवजात शिशु कवर

स्टार फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा इंश्योरेंस पॉलिसी (लाभ)

  • कोई प्री-पॉलिसी चेक-अप नहीं
  • आजीवन नवीनीकरण
  • उच्च एसआई उपलब्ध
  • कोविड-19 कवर
  • ओपीडी कवर किया गया

फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा इंश्योरेंस पॉलिसी (विपक्ष)

  • पीईडी कवर उपलब्ध नहीं है
  • मोटापा का इलाज उपलब्ध नहीं
  • खतरनाक गतिविधियां
  • एचआईवी/एड्स को कवर नहीं किया गया
  • कॉस्मेटिक सर्जरी अनुपलब्ध

फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा इंश्योरेंस पॉलिसी (अन्य लाभ)

  • लंबी अवधि की छूट
  • प्रीमियम भुगतान की सुविधा
  • हेल्थ चेक-अप कवर
  • घरेलू अस्पताल में भर्ती
  • मॉडर्न ट्रीटमेंट कवर

फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा इंश्योरेंस पॉलिसी (पात्रता मानदंड)

  • प्रवेश आयु - 18 वर्ष
  • प्रवेश की अधिकतम आयु - 65 वर्ष
  • एसआई - 1 एल से 25 एल
  • प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन

ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर किए जाने वाले खर्च

  • अस्पताल में भर्ती
  • सर्जरी
  • मेडिकल ट्रीटमेंट
  • पहले से मौजूद स्थितियों का उपचार
  • कमरे के किराए के शुल्क
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में
  • एंबुलेंस सेवाएं
  • मातृत्व संबंधी लाभ

ओडिशा में सही हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कैसे चुनें?

जब आप ओडिशा में होते हैं, तो आपको हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले कुछ बातों को ध्यान में रखना चाहिए:

  • यदि आप युवा और स्वस्थ हैं, तो आपको हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसे पहले प्राप्त करना फायदेमंद हो सकता है क्योंकि यह कम प्रीमियम के साथ आता है।
  • यदि आपके पास पहले से मौजूद कोई स्थितियां हैं, तो सुनिश्चित करें कि प्लान में उन्हें कवर किया जाना चाहिए।
  • प्रीमियम लागत की सावधानीपूर्वक गणना करें।
  • कवरेज के प्रकार को समझें और फिर सबसे अच्छे कवरेज के लिए जाएं।

एंड नोट

ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस चुनना स्वास्थ्य और वित्त से संबंधित संतुलित दृष्टिकोण प्रदान करता है। सरकारी योजनाओं के साथ, आपको ओडिया लोगों की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए सुरक्षा जाल और विविध प्रकार की निजी योजनाएँ मिलेंगी।

किसी भी मदद के मामले में, आप पॉलिसीएक्स के IRDAI-प्रमाणित स्वास्थ्य बीमा विशेषज्ञों को कॉल कर सकते हैं।

ओडिशा में स्वास्थ्य बीमा: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. मैं कार्यरत हूं, क्या मैं ईएसआई के लिए पात्र हो सकता हूं?

हां, अगर आपकी मासिक आय 21,000 रुपये से कम है।

2. क्या मैं ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों के बीच स्विच कर सकता हूं?

हां, आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस को अपनी मनचाही कंपनी में पोर्ट/स्विच कर सकते हैं। विस्तृत प्रक्रिया के बारे में अधिक जानने के लिए, PolicyX को कॉल करें।

3. मैं अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में कौन से अतिरिक्त राइडर जोड़ सकता हूं?

आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में किसी भी राइडर जैसे क्रिटिकल इलनेस, एक्सीडेंटल कवरेज आदि को जोड़ सकते हैं। यह आपकी विशिष्ट ज़रूरतों के लिए अतिरिक्त कवरेज देगा।

4. ओडिशा में हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत पहले से मौजूद कुछ शर्तें क्या हैं?

आजकल, कई हेल्थ प्लान मधुमेह और हाइपरटेंशन जैसी पहले से मौजूद स्थितियों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं। हालांकि, पहले से मौजूद स्थितियों के लिए कवरेज हर प्लान में अलग-अलग हो सकता है।

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Himanshu Kumar

Written By: Naval Goel

Naval Goel is the Founder and CEO of PolicyX.com (IRDA- Approved Insurance Comparison Website). He is a CFA charter holder (USA) and FRM (GARP). He holds an MBA from IIFT, Delhi, and is also an Associate from the Insurance Institute of India. Naval is an avid investor and entrepreneur who has a deep understanding of the Indian equity market and insurance sector. He has been investing for more than 10 years now and is a CFA charter holder.